2021年以来,uedbet体育平台:医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻习近平法治思想,全面深化法治政府建设,扎实推进医保领域法治建设,现就有关情况报告如下:
一、2021年度法治政府建设的主要举措和成效
(一)提高政治站位,提升法治素养。充分借助中心组学习、“三会一课”、主题党日等活动,开展常态化的法治学习,特别是把学习宪法放在重要位置,全面准确学习领会习近平法治思想的核心要义,加强干部法治素养和法治能力培养。借助新媒体、医疗机构广泛宣传,强化定点医药机构和参保人员守法意识,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。
(二)加强学习培训,提升依法行政水平。班子成员带头严格落实干部学法机制,以集中学和自学相结合的形式,积极组织干部职工参加学法用法学习考试,加强对法律法规的学习,增强干部职工依法行政、依法办事意识和能力。同时邀请市医保局领导开展医保政策讲座,进一步深化对医保政策的理解认识,提高工作人员法治思维和依法行政能力。我单位参加2021年度全区国家工作人员学法用法学习考试人数26人,参考率100%,及格率100%,平均分数87.76分。
(三)开展普法宣传,营造良好的医保法治环境。开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”宣传活动,通过悬挂横幅、发放宣传资料、现场咨询解答等形式向群众普及欺诈骗保的行为特点、常用手段和举报途径等知识,让群众通过学习相关法律知识,维护自身合法权益,夯实打击欺诈骗保的群众队伍。累计发放宣传资料约2500份,形成学法、尊法、守法、用法的良好氛围。
(四)加强监督管理,管好用好医保基金。一是严格医保定点新增准入。联合卫健部门、市场监督管理部门对辖区内申请医保定点的医疗机构进行考核评估,确保严准入、强监管。2021年新增准入11家医保定点医疗机构。二是全方位开展打击欺诈骗保。2021年共开展2次双随机检查,97次日常检查,3次部门间联合检查,共检查定点医疗机构51家(不包含村卫生室),现场检查覆盖率100%,发放通报3次,拒付21.18万元,清退医保基金91.56万元,有效维护医保基金安全。
二、党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责,加强法治政府建设的有关情况
局党政主要负责人严格按照《党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责规定》和《广西贯彻〈党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责规定〉实施办法》切实担负起第一责任人职责,以身作则、以上率下,带头做尊法、学法、守法的表率。一是提高政治站位,落实法治医保建设责任。推动法治建设工作与业务工作同部署、同实施,主动谋划医疗保障领域法治建设重大工作,确保法治政府建设各项要求同医保业务工作实现融会贯通,提升工作质效。二是加强组织领导,带头履行法治医保职责。切实履行推进法治建设第一责任人职责,对法治建设重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调,带领全局干部职工依法行政。严格执行重大行政决策法定程序,坚持重要人事任免、重大项目安排和大额资金使用等重大问题均由班子会议集体研究决定。三是带头深入学习习近平法治思想,不断强化思想认识、提高政治站位,做学法用法的表率。
三、存在的不足和原因
一是依法行政水平有待进一步提高。专业技能型人才缺乏,特别是行政执法人员严重不足,难以适应医保基金监管的需要。目前我局以《南宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗、生育服务协议》管辖定点医疗机构、开展监督管理。
二是普法宣传有待加强。开展法制宣传培训教育大多局限于传统模式,城乡居民基本医疗保险参保缴费、住院及门诊特殊慢性病、异地就医直接结算、医疗救助等相关政策法规宣传的针对性、有效性仍需加强,群众政策知晓率有待提高。
四、2022年度推进法治政府建设的主要安排
(一)强化依法行政组织保障和能力建设。加强法治工作队伍建设,健全并落实局领导班子、干部职工年度学法用法制度,提升干部依法执政的政治自觉性。推进行政执法人员持证上岗和培训,引导执法人员树牢法治思维,提高依法行政的能力和素质。
(二)强化法制宣传教育。全面加强普法宣传教育,将医保领域政策法规和打击欺诈骗保宣传工作结合起来,深入农村、社区,加大宣传覆盖面。充分利用网站、微信公众号公示欺诈骗保负面案例,加强警示教育作用,提升宣传的作用和影响力。
(三)进一步规范依法行政。一是以《医疗保障基金使用监管条例》为依据,进一步规范医保领域的行政监管行为。二是继续推动互联网+监管,规范行政执法程序,严格做到依法行政。三是不断提升行政执法效能,加强事中事后监管,强化日常监管和执法检查,确保医保基金安全。
五、其他需要报告的情况
无。
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??????????????????????????????2022年2月18日