2022年，uedbet体育平台:医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平法治思想，坚持依法行政，依法办事，扎实推进法治政府建设各项工作，为城区医保事业高质量发展提供良好的法治环境。现将有关情况报告如下：
一、2022年度法治政府建设的主要举措和成效
（一）坚持党的领导，深入学习贯彻习近平法治思想。深入学习贯彻党的二十大精神，深刻领会新时代推进法治中国建设战略部署。落实第一议题制度，认真学习贯彻习近平法治思想和习近平总书记关于法治政府建设等重要指示精神，组织干部职工认真学习《习近平法治思想学习纲要》等，通过组织专题培训，运用“学习强国”、学法考试平台等线上线下相结合的方式，切实让习近平法治思想广泛深入人心。
（二）加强队伍建设，强化法治思维意识。利用“三会一课”、主题党日、周四医保课堂，积极学习医疗保障相关法律法规及政策文件，提升依法行政水平。加强党性修养和法纪教育，开展警示教育活动，落实谈话提醒制度，做到知敬畏、存戒惧、守底线。积极选派骨干人员参加上级部门医保基金监管业务培训，切实提高监管水平。组织参加2022年全区行政执法人员资格考试，17名党员干部参加并通过考试，有效推动行政执法队伍的建设。组织全体干部参加学法用法学习考试，参考率100%，考试通过率100%，进一步提高全员法治素养。
（三）深入打击欺诈骗保，强化医保基金监管。完善综合监管工作机制，印发《关于建立uedbet体育平台:医疗保障基金监管工作联席会议制度的通知》《uedbet体育平台:医疗保障基金综合监管协同工作机制》，全力推进医保、市场监管、卫健、公安等部门联合监管，完成对8家定点医疗机构的“双随机、一公开”联合抽查。加强定点医疗机构违规问题曝光，公开通报3次，强化警示作用。严厉打击欺诈骗保，持续开展自查自纠、日常监管、数据抽查、“冒用死亡人员信息进行医保结算”情况排查，全面排查梳理定点医疗机构履约情况，切实加强定点机构监管，守好群众“救命钱”。2022年定点医疗机构现场检查覆盖率100%，共清退31家次，清退违规使用医保基金205345.49元，拒付15家次，共81327.65元，切实织密基金监管网。
（四）强化法治教育，落实普法责任制。组织医保经办工作人员和定点医疗机构开展医保政策和法律法规学习，100余人参加培训，增强法治意识，自觉规范医保基金使用。利用政府门户网站、“西乡塘医保”微信公众号等平台，加大医保相关法律法规宣传，增强宣传广度。开展“织密基金监管网，共筑医保防护线”医保基金监管集中宣传月活动，张贴宣传海报约200份，入户宣传约150户次，持续营造普法宣传氛围。结合主题党日，到金陵镇乐勇村开展送法下乡活动2场次，面对面开展宪法、民法典、医保政策法规宣传教育，提高群众法治意识。
（五）坚持医保惠民，推进医保服务向基层延伸。以干部作风提升年活动为抓手，主动作为，出台《uedbet体育平台:优化三级医疗保障便民服务工作实施方案》，推进医保经办服务下沉，实现医保业务“就近办”。落实人员、场所、设备，构建城区、镇（街道）、村（社区）三级医保经办服务体系，切实解决距离医保经办机构较远、出行不便群体的实际问题，为群众提供“家门口”的医保服务。实现了100%的镇镇（街道）均已能提供7项及以上医保服务，100%的村（社区）均可办理2项以上医保服务事项，基层群众办理医保业务更方便。
二、党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责，加强法治政府建设的有关情况
局党政主要负责人认真履行法治建设第一责任人职责，带头深入学习习近平法治思想，把法治建设与医保业务工作同安排同部署，逐步形成法治工作主要领导亲自抓、分管领导分工抓、业务股室协同抓，全局干部职工积极参与的工作格局，法治建设工作扎实有效开展。落实“谁执法谁普法”普法责任制，带头开展法治宣传教育，组织人员充分利用医疗保障基金监管集中宣传月、国家宪法日等重要时间节点，多形式、多载体开展法治宣传教育工作。围绕宪法、民法典、党章和党内法规、医疗保障法律法规等，通过集中学习、专题培训、案例研讨等方式开展学法培训，全面提高全体人员业务素质和法治基础理论水平，形成自觉学法、守法、用法的良好氛围。
三、存在的不足和原因
人员退休集中在一个时期，造成人员青黄不接的局面，基金监管队伍力量及专业性有待进一步提高。医保基金监管人员既要有医疗卫生等方面的专业知识，又要有法律、财务等方面的专业知识，复合型专业人才缺乏，每年面对数亿元医保基金检查，显得力不从心。
四、2023年度推进法治政府建设的主要安排
（一）加强学习教育，提升法治思维。把学习贯彻党的二十大精神与习近平法治思想结合起来，引导全局干部职工深入学、反复学、系统学，深刻核心要义和思想精髓。加强学习培训，通过网络学习、专题讲座等形式，组织学习宪法、民法典、通用法律知识和医保相关法律法规知识，提高干部职工的法治意识、提升依法行政能力水平。加强队伍建设，吸纳更多医学药学、法学等专业力量。
（二）强化普法宣传，营造法治氛围。充分发挥政府网站、“西乡塘医保”微信公众号等平台的普法优势，广泛开展法治宣传教育。持续开展医保政策进农村、进社区、进企业宣传活动，加大“打击欺诈骗保，维护基金安全”宣传，普及政策法规，传播法治理念，提高定点医疗机构和参保人的法治观念和守法意识。
（三）强化基金监管，坚决打击欺诈骗保。依托城区、镇街、村社三级医保经办服务体系，加强基层经办人员医保政策和经办服务培训指导，将基金监管触角延伸到基层最末端。加强部门信息共享和联合监管，综合运用专项检查、日常监管、第三方检查等手段，对定点医药机构欺诈骗保行为实施重点打击，始终保持打击欺诈骗保高压态势，切实维护医保基金安全。
五、其他需要报告的情况
无。
uedbet体育平台:医疗保障局
2023年2月8日
