根据中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会前期调查的数据显示，青少年脊椎健康的状况不容乐观，主要表现在：1.儿童青少年脊椎侧弯发病率高，预计目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已超过500万，每年还在以30万左右的速度递增，脊柱侧弯已经继肥胖、近视之后，成了危害我国儿童青少年健康的第三大疾病；2.青少年及家长对脊椎侧弯的预防与危害的认识不够重视；3.缺乏专业的早期筛查，目前国家已把脊柱侧弯筛查项目纳入义务教育阶段中小学生常规体检项目，但是落实不到位，发现晚，错过最佳治疗期；4.青少年身高与在学校的课桌椅不匹配，没有个性化管理。
脊柱侧弯不仅影响形体美观，还会造成肌肉紧张而导致背痛，严重者还会造成神经损害，压迫肺部出现影响呼吸的症状，对身体的危害大。造成脊柱侧弯的原因有很多种，但主要与长期不良坐姿有关，而义务教育阶段是青少年学习压力相对集中的阶段，如不及时干预引起重视，将会造成青少年高低肩、长短腿、身体畸形等严重后果。
针对儿童、青少年脊柱侧弯缺乏专业的早期筛查，导致疾病发现晚、错过最佳治疗时期等情况，建议如下：
1.完善科学的脊柱健康筛查指标，将脊柱侧弯筛查列入义务教育阶段中小学生每年健康体检或新生入学体检项目。在学生年度体检表中设计脊柱健康监测栏目，规范记录筛查内容，筛查结果确保一人一档，随学籍变化实时转移，并将脊柱弯曲异常筛查结果纳入学生健康档案，动态监测学生脊柱健康状况，完善随访和监测体系。
2.健全预防干预和考核机制。将儿童青少年脊柱健康工作纳入疾控部门、社区卫生医疗机构的公共卫生日常工作，如加强对学校教学环境监测与督查，学校桌椅高度实行人性化的管理，班级根据学生身高配备至少三种不同高度的桌椅（或可调高度桌椅）供学生使用。
3.加大宣传力度。通过专题讲座、宣传片等方式提高青少年、家长、教育工作者等对脊椎侧弯危害的认识和预防的手段。
4.把青少年脊柱和姿态健康的内容落实到体育课程。预防脊柱侧弯，体育锻炼很重要，比如利用课间操、吊单杠、球类、游泳等运动项目，加强腰背部肌肉、上肢的锻炼。
希望以此推动青少年脊柱健康，最终实现相关筛查全覆盖，早发现、早诊断是对脊柱侧弯的最佳防治策略。
提案人：林夏冰
2022年2月8日
